Thành phần sữa mẹ: Chất dinh dưỡng và yếu tố hoạt tính sinh học

Thành phần của sữa mẹ là chỉ tiêu sinh học cho dinh dưỡng trẻ sơ sinh. Sữa mẹ cũng chứa hàng trăm đến hàng ngàn phân tử hoạt tính sinh học riêng biệt bảo vệ chống nhiễm trùng và viêm nhiễm và góp phần vào sự trưởng thành miễn dịch, phát triển cơ quan và sự xâm chiếm của vi khuẩn khỏe mạnh. Một số trong số các phân tử này, ví dụ, lactoferrin, đang được nghiên cứu như là tác nhân trị liệu mới. Nuôi dưỡng trẻ sơ sinh bằng sữa mẹ ngày càng tăng. Sữa tiệt trùng hiện được cung cấp phổ biến cho trẻ sơ sinh có nguy cơ cao và hầu hết các bà mẹ ở Mỹ đều vắt sữa và đông lạnh sữa tại một số thời điểm cho con bú để nuôi con thay thế sử dụng sữa ngoài. Nhiều protein sữa bị biến chất do xử lý nhiệt và chu trình đông lạnh có thể không có hoạt tính sinh học tương tự sau khi trải qua các phương pháp điều trị này. Bài viết này cung cấp một cái nhìn tổng quan về thành phần của sữa mẹ, các nguồn biến thể và sự phù hợp lâm sàng của nó.

GIỚI THIỆU

Nuôi con bằng sữa mẹ hoàn toàn trong 6 tháng đầu đời, tiếp tục cho con bú từ 1 đến 2 năm hoặc lâu hơn, được công nhận là tiêu chuẩn quy định cho trẻ ăn dặm. Sữa mẹ phù hợp với trẻ sơ sinh, cả về thành phần dinh dưỡng và các yếu tố hoạt tính sinh học không dinh dưỡng giúp thúc đẩy sự sống và phát triển khỏe mạnh. Ở đây, chúng tôi xem xét ngắn gọn thành phần dinh dưỡng của sữa mẹ và cung cấp tổng quan về các yếu tố hoạt tính sinh học đa dạng của nó, bao gồm các tế bào, các chất chống nhiễm trùng và chống viêm, các yếu tố tăng trưởng và prebiotic. Không giống như sữa bột dành cho trẻ sơ sinh, được tiêu chuẩn hóa trong phạm vi thành phần rất hẹp, thành phần sữa mẹ rất đa dạng và thay đổi trong việc cho ăn. Những ảnh hưởng đến sự khác biệt về thành phần của sữa mẹ bao gồm các yếu tố môi trường và mẹ và sự biểu hiện và quản lý sữa (ví dụ, lưu trữ và thanh trùng). Hiểu thành phần sữa mẹ cung cấp một công cụ quan trọng để quản lý việc nuôi dưỡng trẻ sơ sinh, đặc biệt là trẻ sơ sinh có sức khỏe yếu, nguy cơ cao và để hiểu tác động tiềm tàng của việc lưu trữ và thanh trùng đối với các thành phần sữa.

>> Tìm hiểu sữa non t470 có tốt không?

GIAI ĐOẠN

Chất lỏng đầu tiên được sản xuất bởi các bà mẹ sau khi sinh là sữa non, khác biệt về khối lượng, hình thức và thành phần. Sữa non, được sản xuất với số lượng thấp trong vài ngày đầu sau sinh, rất giàu các thành phần miễn dịch như IgA bài tiết, lactoferrin, bạch cầu, cũng như các yếu tố phát triển như yếu tố tăng trưởng biểu bì. Sữa non cũng chứa nồng độ tương đối thấp của đường sữa, cho thấy các chức năng chính của nó là miễn dịch  hơn là dinh dưỡng. Nồng độ natri, clorua và magiê cao hơn và nồng độ kali và canxi trong sữa non thấp hơn sữa sản xuất sau này. Thời điểm kích hoạt sữa non (giai đoạn sinh sản II) khác nhau ở phụ nữ, nhưng thường xảy ra trong vài ngày đầu sau sinh. Sự khởi phát chậm trễ của sự sinh sản được định nghĩa là khởi phát> 72 giờ sau khi sinh và dường như xảy ra thường xuyên hơn với sinh non và béo phì của mẹ, và có thể được dự đoán bởi các dấu hiệu của sức khỏe trao đổi chất. Các dấu hiệu sinh hóa trong sữa non khi bắt đầu kích hoạt bài tiết bao gồm hàm lượng natri, tỷ lệ natri với kali, citrate và đường sữa. 

Sữa chuyển tiếp chia sẻ một số đặc điểm của sữa non nhưng đại diện cho giai đoạn sản xuất sữa sữa tăng cường để hỗ trợ nhu cầu dinh dưỡng và phát triển của trẻ sơ sinh đang phát triển nhanh, và thường xảy ra từ 5 ngày đến hai tuần sau khi sinh, sau đó sữa được coi là chủ yếu trưởng thành. Đến bốn đến sáu tuần sau khi sinh, sữa mẹ được coi là hoàn toàn trưởng thành. Trái ngược với sự thay đổi đáng kể về thành phần được quan sát thấy trong tháng đầu tiên của cuộc đời, sữa mẹ vẫn tương đối giống nhau về thành phần, mặc dù những thay đổi tinh tế trong thành phần sữa xảy ra trong quá trình cho con bú.

NGHIÊN CỨU THÀNH PHẦN SỮA CON NGƯỜI

Một tìm kiếm Medline chỉ sử dụng cụm từ Thành phần sữa mẹ, cho thấy sự gia tăng ổn định các ấn phẩm kể từ những năm 1960, với các thành phần mới vẫn được xác định trong sữa mẹ và chức năng của các thành phần này đang được điều tra tích cực trong nhiều phòng thí nghiệm trên toàn thế giới. Nhiều nghiên cứu về thành phần sữa mẹ đã được tiến hành trong các quần thể khác nhau bằng cách sử dụng các phương pháp thu thập, lưu trữ và thử nghiệm khác nhau. Tiêu chuẩn vàng của bộ sưu tập sữa liên quan đến việc lấy mẫu tất cả các loại sữa được thể hiện trong 24 giờ, với việc thu thập nhiều lần từ cùng một cá nhân theo thời gian. Hầu hết các nghiên cứu được công bố liên quan đến việc thu thập không chuẩn từ các nhà tài trợ đến các ngân hàng sữa có sữa được thu thập vào các thời điểm khác nhau trong ngày, vào các thời điểm khác nhau trong thức ăn hoặc ở các giai đoạn cho con bú khác nhau. Các nghiên cứu về thành phần sữa mẹ cũng khác nhau về sự chú ý đến điều kiện bảo quản hoặc điều trị, chẳng hạn như số chu kỳ đóng băng, thời gian bảo quản hoặc thanh trùng, đôi khi có thể giải thích các kết quả nghiên cứu khác nhau.

Trả lời